Минская медицина » себе

“помолодевшая” гипертония

admin — Sun, 04 Oct 2009 02:53:32 +0000

Артериальную гипертонию теперь все реже называют «болезнью осени жизни человека» — это образное определение, когда-то действительно отражавшее суть дела, уже не соответствует реальности. Сегодня врачи все чаще ставят этот диагноз молодым людям, фиксируют повышенное артериальное давление даже у детей.

Повышение артериальное давление у ребенка до шести лет чаще свидетельствует о врожденных заболеваниях почек, легких, пороках сердца, других патологиях. Начиная с семилетнего возраста при исключении перечисленных заболеваний можно заподозрить вегетативную дистонию по гипертензивному типу или артериальную гипертензию. Особенно активно она проявляет себя в подростковый период.

Многие мамы недоумевают: «Откуда это у ребенка? Бабушка начала пить таблетки от давления в 50 лет, у мужа только недавно давление стало „прыгать“… Мамы и не подозревают, что отчасти сами дают ответ на свой вопрос: семейная (наследственная) предрасположенность к артериальной гипертензии встречается довольно часто. Ее развитию может способствовать ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание. Избыток белка в коровьем молоке отрицательно влияет на почки малыша, вызывая метаболический стресс.

На уровень АД в значительной мере оказывает влияние нервная система. Личностные особенности ребенка, такие как тревожность, чрезмерная возбудимость, неуверенность в себе, страх наказания и пр., ведут к повышению АД. Этому же способствуют частое переутомление, нарушение режима труда и отдыха, перенасыщенность учебных программ, длительная работа с компьютером.

Зная причины артериальной гипертензии, родители могут определить, входит ли их ребенок в „группу риска“. Всем детям необходимо измерять артериальное давление один раз в год, а тем, кто входит в „группу риска“, — ежеквартально. Это можно сделать в доврачебном кабинете детской поликлиники. Следует обязательно измерять АД при нарушении самочувствия у ребенка: появлении головной боли, головокружения, тошноты, отеков в области лица, голени.

Впервые выявленное повышение артериального давления у ребенка нельзя оставлять без внимания! В течение недели утром и вечером нужно записывать на листочке показатели артериального давления, а также частоту пульса. Полученные результаты проанализирует участковый педиатр.

Повышение АД для родителей и ребенка должно стать сигналом к изменению образа жизни. Что имеется в виду?

1. Вес ребенка. При избыточной массе тела надо постараться, чтобы ребенок похудел.

2. Режим труда и отдыха. Если тяжело дается учеба, надо задуматься: целесообразно ли посещать гимназию, нужны ли занятия иностранным языком с репетитором и т.д.

Сахарный диабет: кто предупрежден, тот вооружен

admin — Thu, 09 Jul 2009 04:31:14 +0000

Человеку с диабетом очень важно иметь правильное представление о том, как избежать осложнений и чем они грозят. Об этом мы беседуем с главным врачом Минского городского эндокринологического диспансера, кандидатом медицинских наук Ириной Константиновной БИЛОДИД.

— Вы, вероятно, слышали, что сахарный диабет опасен не столько сам по себе, сколько своими осложнениями, — начинает Ирина Константиновна. — Об этом мы предупреждаем пациентов сразу же, как только выявляем диагноз. Диабет, к сожалению, пока неизлечим, но позволяет жить вполне свободно и не быть обременительным для близких людей. Однако это возможно только при соблюдении определенных правил, позволяющих поддерживать уровень сахара в крови в пределах, максимально близких к здоровым. Естественно, образ жизни, предписанный диабетикам, имеет ряд ограничений, они касаются в первую очередь режима питания и рациона.

— Как часто нужно проверяться на сахар людям, не болеющим диабетом?

— Всем, кто старше 40 лет, хотя бы раз в год. Это особенно важно при наличии факторов риска (избыток массы тела, наличие родственников, болеющих диабетом).

— Какую роль в лечении диабета 2-го типа играют диетотерапия, физкультура?

— На начальных стадиях заболевания может быть назначена только диетотерапия с максимальным ограничением простых углеводов и сокращением калорийности рациона (снижение массы тела способствует значительному улучшению углеводного обмена).

Умеренная физическая нагрузка снижает уровень сахара крови, улучшает действие инсулина, а также помогает снизить массу тела. Самый общедоступный и очень эффективный вид физической нагрузки — ходьба в энергичном темпе по 30 минут ежедневно.

— А что выпускает наша пищевая промышленность взамен продуктов, которые врач категорически не рекомендует пациенту?

— В магазинах сейчас существуют отделы здорового питания, где представлены продукты, содержащие клетчатку (или пищевые волокна, это «пустые» углеводы, они не содержат калорий, но создают чувство сытости, благоприятствуют пищеварению и снижению массы тела) , сладости, в которых сахар заменен фруктозой (она требует гораздо меньше инсулина для усвоения) и пр. Сейчас не проблема приобрести и заменители сахара.

— Среди диабетиков бытует мнение, что прием сахароснижающих таблеток вредно отражается на почках, печени. Это правда?

— Эти препараты, снижая уровень сахара крови, отсрочивают развитие серьезных осложнений диабета: инфарктов, инсультов, почечной недостаточности, гангрены, слепоты. Какого-либо значительного отрицательного влияния на организм они не оказывают, если функции печени, почек не нарушены.

Читайте советы врача-невролога вячеслава ващилина

admin — Wed, 22 Apr 2009 10:31:57 +0000

Клиновидные дефекты

При этом заболевании прогрессирует убыль твердых тканей зуба на его наружной поверхности. Проще говоря, у шейки зуба возникает углубление, напоминающее клин. Это не кариес, но все равно можно потерять зубы.

Врач-стоматолог Лилия ДОРОЖИНЕЦ рассказывает о проблеме, с которой в последнее время встречается все чаще.

Дыхание лечит

Всемирная организация здравоохранения внесла Сударшан-Крийя в десятку самых эффективных методов немедикаментозного лечения: «Эта техника использует особые ритмы дыхания, успокаивает и производит глубокое физическое и эмоциональное очищение».

Журналистка Ирина КЕРЕЛЬ рассказывает о древней оздоровительной практике, которую проверила на себе.

Как мы относимся

к деньгам?

Женское отношение к тратам отличается от мужского большим влиянием эмоционального побудительного фактора. Мир женских приоритетов алогичен: она может потратить большие деньги на новое платье, чтобы надеть его лишь однажды, но упорно отказывается откладывать деньги на старость!

Рубрика «Между нами, женщинами» поднимает очень актуальную психологическую проблему

Есть не больше, а лучше

Полноценное питание кормящей матери оказывает положительное влияние не на количество, а на качество молока. Есть и пить «за двоих» маме не нужно. Но если она питается нерационально, качество молока не будет оптимальным, — наставляет молодых мам педиатр Наталья ГАЛЬКЕВИЧ.

Школа здоровья

admin — Thu, 26 Mar 2009 23:12:02 +0000

0 октября — Всемирный день психического здоровья

НЕРВЫ ПОД КОНТРОЛЕМ

Психическое здоровье — одна из главных составляющих счастливой жизни. Оно даже важнее, чем физическое здоровье, — подчеркнул доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии БелМАПО, профессор Роман Александрович Евсегнеев на пресс-конференции, которая прошла накануне Всемирного дня психического здоровья.

Этот день давно стал традиционным во всех развитых странах. Сегодня этой проблеме в Беларуси стали уделять повышенное внимание. В республике на диспансерном учете в психиатрической службе находятся около 500 тыс. человек. Хотя в действительности психическими расстройствами страдает около миллиона жителей. Каждый год на 20-30 тысяч человек больше лечатся в стационарах.

Причины неврозов, как отмечают медики, весьма разнообразны. Значительно возросли нагрузки на психику. Волнения, неприятности, заботы, необходимость переработки колоссального потока информации — в результате частые нервные срывы. Стресс (от весьма незначительного до серьезного) — первый и важный шаг к заболеванию.

Невроз — тяжелое заболевание. Сегодня ему одинаково подвержены подростки, взрослые, пожилые люди. Нет также плохих или хороших характеров или темпераментов, которые бы защищали или, наоборот, способствовали этой болезни. Но как бы коварна она ни была, все же предсказуема.

В медицине есть два основных метода лечения невротических проявлений — медикаментозное и психотерапевтическое, с помощью которых можно добиться полного выздоровления. Однако решающая роль отводится самому пациенту. Он сам должен очень постараться, чтобы наладить отношения с окружающим миром, найти гармонию с самим собой.

Важно соблюдать правила профилактики заболевания. Они простые: беречь нервы, в сложных жизненных ситуациях верить, что все это временно, а наша жизнь — как зебра полосатая, и за черной полосой обязательно будет светлая. Надо не забывать о полноценном отдыхе, хорошо высыпаться и питаться, укреплять нервы физкультурой.

Замечательно, что девиз нынешнего Всемирного дня — продвинуть заботу о психическом здоровье в первичную медицинскую помощь, в широкую сеть здравоохранения. Ведь каждый девятый пациент, обратившийся к врачам поликлиник, ответил Роман Евсегнеев, страдает каким-либо психическим расстройством и нуждается в помощи психотерапевта.

В последние годы появилось слишком много различных магов, гадалок, знатоков таро и пр., и, как ни странно, их сомнительные услуги весьма востребованы. Значит, психологическая помощь очень нужна населению. Но заполнить эту нишу должны профессиональные специалисты, которых, кстати, в республике пока недостаточно — только около тысячи.

Клеща бояться — в лес не ходить

admin — Sun, 01 Feb 2009 20:05:50 +0000

Житель Минска Анатолий Ракевич позвонил в редакцию и посетовал, что на даче его атакуют странные летающие насекомые. «А вдруг это иксодовые клещи, которые, попадая на человека, тут же сбрасывают свои крылья, — поделился он своими догадками. — И правда ли то, что эти паразиты снова пошли в атаку?» Может ли такое быть в это время года — за комментарием мы обратились к энтомологу Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Ольге ВОЛОДКОВИЧ.

— Довольно теплый и солнечный сентябрь действительно пришелся по душе этим хладнокровным. Клещи активизировали свою деятельность, и если температура воздуха в октябре и ноябре не станет ниже 7 градусов, то их промыслы будут продолжаться. В медучреждения столицы уже обратились более 7 тысяч человек. 97 заболели лайм-боррелиозом. В прошлом году заболевших было 34.

Но, как успокоила Ольга Ивановна, минчанам не стоит сильно паниковать по этому поводу. Среда активного обитания клещей — лес. В городских скверах, где кусты и трава коротко подстрижены, совсем малая вероятность встретить этих насекомых. В редком случае птица или животное принесут на себе кровопийц. Большинство из пострадавших минчан — любители загородных прогулок. Вот им следует соблюдать меры защиты. Не стоит забывать, что клещи не охотятся за добычей, они предпочитают то, что само попадается на пути. Эти паразиты слепы, в пространстве ориентируются по запаху, особенно их привлекает запах пота, а вот отпугивает — дух репеллентов.

Кстати, иксодовые клещи не летают. Скорее всего, напугали нашего читателя лосиные клещи, которые никакой опасности для человека не представляют.

Прогуливаясь по лесной зоне, лучше быть осторожными. Но если все-таки не повезло и вы обнаружили на себе клеща, избавляться от него, советует Ольга Ивановна, желательно с помощью тонкой нитки или стерильной иглы. Не надо использовать пинцет, иначе есть вероятность выдавить содержимое внутренностей насекомого себе в кожу. Не желательно смазывать его маслом и кремом. Задыхаясь, клещ также может все выплюнуть в кожу, да и исследовать потом паразита будет намного сложнее.

Если вы стали жертвой этого насекомого, немедленно обращайтесь к специалистам — врачу-инфекционисту в своей поликлинике или в городской Центр гигиены и эпидемиологии по адресам:

ул. П. Бровки, 13, кабинет 101.

(Время приема: понедельник —

пятница с 8.00 до 19.00,

суббота — воскресенье

с 8.30 до 15.00).

ул. Плеханова, 18.

(Понедельник — пятница

с 8.30 до 18.00).

Автор: Людмила КОЛЫКИНА.

------------------

У страха глаза велики…

admin — Tue, 27 Jan 2009 06:21:16 +0000

Несколько дней Минск лихорадит от необъявленной войны. Пока одни сметают с прилавков аптек лекарства и средства индивидуальной защиты, другие усердно натягивают на лица платки и шарфики. И хотя официально эпидемия гриппа в стране не объявлена, народ в панике: мол, волна смертей от осложнений вирусного заболевания уже катится по соседней Украине, а наши медики не теряют спокойствия. Подпитывает недоверие масс и Интернет. От любого чихнувшего в транспорте шарахаются как от прокаженного, а наводнение общественных мест людьми в масках вызывает ощущение последствий применения оружия массового поражения.

— Смертность от осложнений гриппа есть, но почему-то у людей не вызывает паники смертность от сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, СПИДа, хотя она в разы больше, — комментирует массовое индуцирование населения Сергей Давыдовский, заместитель главврача по пограничной психиатрии Городского психоневрологического диспансера. — Ситуация, которую мы сегодня имеем, «закипала» на протяжении полугода, ее предваряли известия о свином гриппе. Если куриный прошел мимо (очагов эпидемии в соседних странах не было) , то H1N1 непосредственно коснулся нашей территории. На панические страхи населения, безусловно, повлияла ситуация на Украине. Но мы не учитываем, что там другая обстановка, да и система здравоохранения имеет принципиальные отличия.

Люди не верят врачам и хотят правды, хотя сами не знают, чего от нее ждут. На фоне этого «информационного вакуума» рождаются не только подозрения и опасения, но и самый настоящий страх, культивируемый в том числе и средствами массовой информации. Вы видели последний выпуск ток-шоу «Выбор»? Я был просто шокирован однобокостью подачи информации: эмоционально обсуждалось утаивание реальных данных, акцентировалось внимание на необходимости поголовного ношения масок, но тот факт, что население отказывается от прививок против гриппа, как-то «замялся». Кстати, о масках. Доходит до абсурда: вижу — едет в автомобиле мужчина в маске, причем едет один. Вопрос — зачем? Иначе, чем последствием «массовой истерии», это не назовешь. Маска — не панацея, чтобы она «работала», ее нужно часто менять, носить ее следует уже заболевшему человеку, чтобы не распространять вирус. А для того чтобы реально оградить себя от возможного заражения, нужен целый комплекс профилактических мероприятий. Но об этом многие или не знают, или не уделяют достаточного внимания, возлагая всю «ответственность» на маску.

Заболеванию вирусом гриппа способствует целый ряд факторов, одним из которых является переохлаждение на фоне ослабленного иммунитета. В свете этого вдвойне абсурднее выглядят молодые девушки, прогуливающиеся в холодную погоду в коротких юбках, без шарфов, но с масками на лицах.

Онкология не болит…

admin — Sun, 25 Jan 2009 23:08:56 +0000

На очередную встречу с журналистами в пресс-центр Дома прессы Леонид Алексеевич Путырский, руководитель отдела онкомаммологии РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, пришел сразу после операции. Настроение у профессора было хорошее — операция по удалению раковой опухоли молочной железы была успешной, а главное, своевременной, что дает пациентке большие шансы на выздоровление.

— Поверьте, хирургам совсем небезразлично, с какой степенью запущенности приходит пациентка на операцию. А ведь это во многом зависит от самой женщины, — начал Леонид Алексеевич пресс-конференцию, посвященную профилактике онкозаболеваний в республике.

Сегодня в Беларуси регистрируется самый низкий процент запущенного рака молочной железы на всем постсоветском пространстве — в первой и второй стадиях это заболевание обнаруживается в 75% случаев. Если диагноз поставлен вовремя, то выживаемость составляет 80-95%, при этом остается возможность сохранить женщине грудь.

Однако Беларусь опережает большинство западных стран по числу заболевших раком молочной железы, ежегодно их выявляется около 3,5 тысячи, и это очень беспокоит врачей.

Мастопатией в Беларуси болеют 50-60% женщин. Основные причины — психологические (раздражительность, нервозность) , гормональный сбой (возрастные изменения) , экологический фактор и различные травмы. Немаловажную роль играет наследственность.

Но самое главное, подчеркнул Леонид Путырский, женщины должны владеть приемами самообследования и проводить его как минимум раз в месяц. Об этом им постоянно напоминают врачи, нет недостатка в обучающей литературе. Но многие игнорируют эту рекомендацию. Например, недавно на прием пришла пожилая пациентка с явными признаками онкозаболевания: рука отекла, в молочной железе четко прощупывается опухоль. На вопрос врача «Почему не обращались раньше?» понуро ответила: «Так ничего не болело».

«Онкология не болит», даже когда плохо поддается лечению! Поэтому врачи настоятельно советуют всем воспитать в себе разумную онкологическую настороженность. В этом нет ничего общего с постоянным, изнуряющим страхом заболеть. Надо вести здоровый образ жизни, периодически посещать врачей с профилактической целью и регулярно использовать простые, общедоступные методы самообследования.

Автор: Людмила КОЛЫКИНА.

------------------